古早練腹肌的方法是「仰臥起坐」(sit-up),但近年這個動作因為容易腰椎受傷,容易用髖屈肌代償而沒有練到腹肌,所以被打入冷宮。取而代之的運動則是「捲腹」(curl-up / crunch)
(from https://training.fit/exercise/crunches/)
雖然捲腹運動因為腰椎不離地(只有上半身肩胛骨離地),相對不傷腰也不會用髖屈肌代償(做得正確的話),但這個作法跟仰臥起坐一樣容易用頸椎或上肢代償!
一個從物理治療觀點出發經營的運動調理中心,消除痠痛的原因,人體工學追根究柢,教導正確姿勢跟出力方式,協助平衡失常的肌骨狀態,不以一般的體能訓練或雕塑身材為目標,而是促進健康的體態跟肌骨平衡!
古早練腹肌的方法是「仰臥起坐」(sit-up),但近年這個動作因為容易腰椎受傷,容易用髖屈肌代償而沒有練到腹肌,所以被打入冷宮。取而代之的運動則是「捲腹」(curl-up / crunch)
(from https://training.fit/exercise/crunches/)
雖然捲腹運動因為腰椎不離地(只有上半身肩胛骨離地),相對不傷腰也不會用髖屈肌代償(做得正確的話),但這個作法跟仰臥起坐一樣容易用頸椎或上肢代償!
「駝背」是土豆仁常見的問題,相關症狀有:頭部前傾,富貴包,圓肩,翼狀肩胛,脊椎側彎,脊椎病變,骨盆前傾,頭肩頸背腰痠痛。
正常的脊椎弧度是輕微的S型:頸椎後凹,上背後凸,下背後凹。而多數駝背者是上胸椎到頸椎變成過度後凸,或前傾的「直線(弧度消失)」。就土豆仁這邊的案例,駝背一般常見兩大原因:
1. 肌肉失能:核心虛弱,前側(可能)縮短緊繃。
通常患者核心肌群(深層腹背肌)是虛弱的。部份人的駝背是代償腰椎造成,姿勢呈現S型:腰椎過凹,骨盆前傾,小腹突出(即:下交叉症候群)。
通常年紀越小,#核心虛弱 的現象會越明顯,而且容易合併脊椎側彎,運動時可見軀幹柔軟,晃動嚴重,不一定會痠痛。兒童患者建議要及早處理,以免造成終生變形。而成人則是 #前側縮短,僵硬痠痛症狀較明顯,常見由工作姿勢或外傷造成。
通常個案的習慣姿勢都會順應駝背(因為那樣比較省力),導致「比薩斜塔」越放越歪。除了認真做矯正運動,關鍵在於案主本身的自覺:#好姿勢 不是自然而然,而是要刻意維持的。
*這邊先恭喜天生挺拔不駝背的人!某些運動項目如瑜伽,舞蹈,強調核心,就不容易駝背。而其他有些活動本身如釣魚,筆電工作...長期靜態前傾,就容易駝背。
**高個(lò-kha)都容易駝背,因為這是矮子的世界,不低頭的話會用鼻孔看人!這邊要體諒他們適應我們了!
***重訓 #只練胸不練背,導致肌肉失衡,是常見的駝背原因之一。
2. 骨質疏鬆:脊椎骨前側塌陷,同時導致身高縮水(tò-kiu)
特徵是上半身比例「縮短」,下胸椎弧度較明顯,腰椎較無過度後凹,較無S型代償。常見於老年人,但部份脊椎外傷者會提早發生。
塌陷的脊椎無法拉直,這個原因只能提早預防:年輕時加強補鈣(台灣多數人飲食都缺鈣),固定運動護骨質(重量訓練有助鈣吸收)。椎體塌陷一旦發生,通常只能接受而已,若無神經壓迫,不會開刀處理。
*手術通常只做神經減壓,一般不會去拉直。因為牽一髮而動全身,不可能只調一節,那樣脊椎會變成ㄑ字型。
今天先講單純肌肉失衡的問題,來針對「肩內收」的肌肉平衡做訓練。
水平肩內收的動作肌有:胸大肌,前三角,喙肱肌(深層),協同肌有:鎖骨與肩胛骨肌群(鎖骨下肌,斜方肌,旋轉肌袖,前鋸肌),拮抗肌(反方向動作)有:後三角,闊背肌, 菱形肌。
(主要動作肌:胸大肌[pec. M.],前三角肌[deltoid])


伏地挺身或胸推/搬重物,拉傷動作肌,是常見的內夾疼痛原因(需治療養傷),但其遠因經常是拮抗肌或協同肌異常收縮,跟動作肌「做對」造成(會造成同樣的動作,動作肌要出更多力去代償,最後受不了而受傷)。
大仁哥遇到肩頸/手臂問題,都會看兩手的各方向動作來檢測。今天教的這個動作就是其中之一,除了檢測是否異常之外,也可以作為放鬆拮抗肌的肌肉活化運動。
* * * *
步驟:
1.坐姿或站姿(有長短腳者建議坐姿):雙手背腦後交握,肩膀手肘放鬆,勿刻意聳肩舉高。
2.雙手肘同時往內夾,儘量靠近到底(柔軟度很好的人才碰得到),以不聳肩為原則。
3.到底後手肘放鬆打開回到1.,反覆10~20下。觀察兩側差異,若有一般特別緊繃/酸痛,甚至高低肩,則須照鏡子練習,好邊配合壞邊,目標要將動作做到「兩側對稱」,不以夾緊為目標。
☆須配合呼吸,做一下或兩下配合呼吸一次。
※觀察酸痛處,通常就是肌肉失衡處。除了脊椎側彎或外傷造成異常之外,常見是工作或運動專項造成的肌肉失衡
腳踝扭傷,腳踝卡卡,腳跟痛痛,腳底痛痛,都是土豆仁常見的問題。這些問題都可能有共同的原因,因為腳踝跟腳掌腳趾,小腿-膝蓋-大腿-髖關節-全身的動作都是連動的(如下示意圖)。

(臀中肌無力對應的單側下肢關節變化 *其實另外一腳可能有反向變化,這邊沒畫出來)
連動的原因在於人類全身關節其實是以「肌筋膜」動力鍊的形式在運作,關節跟肌肉會同時一個牽扯一個,動作才會平順/分散受力/提供避震微調...,而不是像機器人一樣,每個關節像跳霹靂舞一樣分開動作(活人故意那樣搞就會像機器人)。
*腳踝相關的肌筋膜線:
所以當我們看到腳痛,或是腳踝腳掌的異常動作,都要往上看看有沒有相關的失衡。才是完整的處理法。就土豆仁的經驗,下往上影響(地基歪掉),是比上往下影響常見的代償模式,所以看到上下失衡,一般會從腳底或下肢(視作一個整體)開始處理起。
(單腳足外翻[eversion/pronation]的整體失衡變化)
因為相關的機制太複雜,實際上同樣一個地方腳痛,可能會有成千上百種處理法。從運動,徒手,鞋墊鞋子輔具,外科手術,注射/震波,都有可能。
今天先來教一個簡單的保健運動。一般在腳踝平衡處理到一定程度,關節肌肉韌帶沒有卡住的時候,土豆仁會教這個動作,有助鬆弛腳踝腳掌(甚至小腿/膝蓋*因為連動),幫您找回腳踝關節的平衡感覺。因為很多人痛久了,會忘記怎麼踩地,怎麼走路才是正常!而這些都要慢慢用運動的方式重新學習,建立肌肉記憶。
步驟:
1.趴姿,屈膝90度,小腿垂直床面,讓小腿肌肉放鬆。
※趴姿不適者可半側躺,小腿用數個枕頭墊高放鬆。
2.旋轉腳掌向外→上→內→下循環10~20下,外側做完再換反方向:內→上→外→下。
3.感受兩側差異,放鬆微調旋轉角度,包括小腿/膝蓋位置。
※實際操作上,大腿/其他肢體角度也會影響腳踝平衡,因此可多方嘗試改變整體臥勢。