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2023年1月14日 星期六

手指手腕痛的基礎病母:前臂線上游活化

  彈鋼琴,捏黏土,拿鍋鏟,攀岩,甚至寫字,導致手腕手指過度使用,因而酸痛甚至發炎,是常見的問題(在嚴重就是腕隧道症候群手麻或板機指卡住),一般西醫是痛哪裡看哪裡,手腕痛就看手腕,手指痛就看手指,療法不外乎消炎與放鬆(吃藥 打針 藥布藥膏 物理治療)。但在土豆仁,這些都是治標的作法,土豆師會留給醫師做,土豆仁要看的是整體失衡!

(手臂的四條肌筋膜線:左上為淺前臂線)

  由上圖可以發現,手指的肌群其實是跟胸背同一條動力鍊,屈指肌跟胸大肌+闊背肌,拇指肌則跟二頭肌+胸小肌,是同一條線!當手指手腕出問題時,其實暗示的是同一條線的上游肌群失衡(無力或是緊繃),導致下游手尾要多出力去代償,久而久之因超過極限而發炎酸痛。
  所以針對手指手腕問題的學員,土豆師一定會看上面肩胸背,也多半會看出問題。如果只有一手有問題,多半都有高低肩,脊椎側彎等失衡。所以要矯正的是根源,而非治療痛處,這樣消除病因後,手指手腕才會快好!
  手臂筋膜線實際上是深淺交織,如下圖所示,所以常見深層淺層互相影響(沾粘或失衡),以及左右/前後互相影響(失衡)。此處暫不論其他筋膜線問題,以前臂線本身來訓練平衡。


  因一般常見的是下游過度酸痛而上游失能無力,所以今天的運動就在活化前背線的上半部:胸大肌/闊背肌(淺層)與胸小肌/二頭肌(深層):

 步驟:

1. 站姿或坐姿,注意軀幹正挺胸勿歪斜。

2. 雙手肘下垂靠軀幹兩側勿移動抬高

3. 轉動小手臂:從手心相對向內,到手心向上,到大拇指向外向上轉一圈,再從下方回來。反覆10~20下,觀察緊繃酸痛或無力處。

※影片30秒後示範錯誤動作:手肘抬高/不對稱
※動作只在肩肘上臂,手腕無動作,手指放鬆張開微彎勿用力
※應可感覺肩 胸 上臂 甚至背部用力拉伸感,注意勿聳肩或閉氣導致緊繃!

4.做完一組後注意是否有不對稱感覺,以調整至動作對稱,且無額外感覺為目標,可能需要大仁哥協助細部調整。調整後再做一組比較差異。

(啦啦隊動作多又大,幾乎可以動到全身筋膜,是大仁哥建議的運動)


2023年1月6日 星期五

肩頸酸:提肩胛肌活化運動


  提肩胛肌(levator scapulae)是常見的肩頸酸痛,落枕疼痛來源,一般土豆仁給的運動都是放鬆為主,但今天則來做提肩胛肌的活化!

  圓肩,聳肩,頸椎胸椎問題,鎖骨問題,都常見提肩胛肌的長期緊繃代償(為了穩定頭頸關節),進而導致酸痛。相對在肩胛骨/肩關節有問題時,則常見提肩胛肌的失能 ---不會用力,或在異常的角度下收縮,導致肩關節異常動作而關節疼痛。緊繃者在解除緊繃後,也適合做這活化運動:有助於提肩胛肌的自主控制能力。
 
步驟:
1.站姿或坐姿不靠背。

2.雙手交握背頭後,雙手肘張開,頭頸直視前方勿低頭或後仰。
(此圖就稍後仰過度)

3.以手肘/手掌為支點,聳肩向上,注意頭部手肘勿晃動(左右不對稱/前縮/後夾)

4.雙肩縮到底後放鬆到底,再回到3.反覆10~20下
※注意要肩膀放鬆到底再下一動,速度要緩慢穩定,不要越做越快,否則會越動越緊!

※影片12秒後示範錯誤作法:過快/未做到底/不對稱高低/低頭晃動

★此運動重點在於肩胛骨上角的高低作動行程,而非用力程度(非肌力訓練),須放鬆施做,勿過度用力!