(板機指腱鞘發炎示意圖 from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/trigger-finger)
土豆仁看這類問題的出發點,跟一般醫師不同。大部分的醫師都認為是局部過度使用,導致發炎(拉傷較少見) 。但土豆仁往往會看整個手臂的動力鍊(筋膜線/神經連結),以此來探討手指發炎的原因 ----所謂一強必有一弱,一緊必有一鬆。
(手臂的四條肌筋膜線)
如上圖,大部分的時間,手指是跟整個手臂甚至軀幹一起連動,較少單獨動作(如 打字。)
手指的肌肉群,有些是侷限在手掌內,但主要動作肌都連接到手肘,因此手指問題與手臂整體平衡有很大的關聯。手指問題,土豆仁至少都會評估到手肘,但多數醫師並不這樣看!
部份人的問題會延伸到肩膀-上半身核心(肩胛-胸椎, 胸帶肌肉),常見上半身核心無力或失衡(地基不穩/歪斜),導致手指過度用力代償產生不適。而上半身問題常與下半身問題連動,這就是土豆仁一般對新學員都要做整體筋骨平衡檢測的目的。今天先把這個複雜的問題簡單化,教大家簡單的手指調整方法:
(以左手食指掌指關節為例)
多數手指的問題都是過度抓握(屈曲)動作,或特殊歪斜動作導致手指掌面側變形(肌腱發炎腫脹沾粘,關節錯位)。消炎與關節復位是醫療問題,土豆仁則會做軟組織平衡的調整:另一手抓住手指問題點的遠端(下一節),將指節往手背方向左右斜向拉扯,或左右旋轉,或拉扯+旋轉(有四種組合:左拉+右轉、左拉+左轉、右拉+右轉、右拉+左轉),仔細尋找特殊有感:酸疼鬆緊麻...的角度(一般組織應為平均的單純拉扯感,有問題處則會與眾不同), 再微調該方向的角度拉筋(多半為相反旋轉方向 ),使得拉筋後手指動作較輕鬆。
需要角度之差通常只有5~10度之內,需要仔細體會!
祝大家都能自己調整手指靈活成功!
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