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2018年4月27日 星期五

健康秘技:手舉高抬高 肩膀有聲音 要怎麼避免?

肩膀動起來,有聲音

這是土豆仁前幾名的問題
(肩膀痛是另一個,不過肩膀痛通常要先看醫生 😅 痛起來 多半有發炎/拉傷/破裂...等問題)

扣掉下盤歪斜 (脊椎彎 骨盆歪 腰肌背肌影響...)的原因

最多的現象是"夾擠症候群"(肌腱被關節骨夾住摩擦),這標誌著肩胛骨肌肉的失衡,肩關節動作不順

聲音的來源
脊上肌發炎腫脹佔第一名 (正式名稱:旋轉袖症候群)
接下來是二頭肌長頭肌腱 (正式名稱:二頭肌肌腱病變)

比較少數的還有:肩胛下肌 三角肌問題

土豆仁這邊不談"治療"
主要講一個問題:"有聲音,轉一轉就會好?要多動?"
不少人會自己一直動,一直製造聲音,
想說把關節轉鬆,筋拉開就會好
結果往往適得其反

如上所述,很多的成因是肌腱被夾住
不去處理夾住摩擦這件事
而是繼續動,繼續讓他夾住摩擦
通常都是越動聲音越多 甚至越動越痛

此症患者的描述通常是:不動就沒感覺,手一抬(或特定角度)就有聲音
正是這一現象的反:不動 沒有摩擦,就算夾住了也沒症狀

對於這個問題,土豆仁的做法:
1.要先找到聲音來源 (有些是肌腱 有些是肩胛骨)
2.要查出肩胛失衡的上下左右分佈 
3.訓練失衡部位往平衡的方向恢復肌力/柔軟度/姿勢重心...
4.推測產生的原因且改正之 (多半是姿勢不良 或過度疲勞 或全身失衡)
5.教導避免產生聲音的舉手法 (因為生活大小事總還是需要抬手)
 以免症狀惡化到發炎疼痛 (嚴重者影響睡眠)

如下影片:(鳳梨 表示大拇指方向 可不拿東西做)

1.在舉手之前,轉動手心(+手腕/小手臂)向上向外到底(右大拇指轉順時鐘/左大拇指轉逆時鐘)
 一般約3點鐘/9點鐘方向,部份人可以轉到5點鐘/8點鐘方向

2.在舉手的過程中,(肩旋轉肌)用力保持大拇指角度不變

3.會有聲音延後發生,甚至無聲的現象

4.這樣就可以安全的工作/拿東西/穿脫衣服了 (但無法打球/運動)

5.可以發現這樣手臂很難抬到180度垂直
 因為這動作抑制了肩胛骨的上旋(舉手到底的必要動作)
,但同時也增加肩關節上半部的間隙,減少肌腱被夾擠的機會


要注意的是:這是土豆仁完整課程的最後一步
如果沒有前面四步驟
這問題還是不會解決喔!

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