薦髂關節活化運動

　　屁股中間，腰椎跟尾椎之間的「薦髂關節」（薦腸關節/骶髂關節/台語:尾胴骨[bué-tâng-kut]）是常常出問題的地方，但實際醫療現場診斷往往被歸到腰椎，坐骨神經痛，韌帶發炎等等表面的問題，沒有處理到關節核心。

（骨盆連結髖骨的深層肌群：前視圖，後視圖，淺/深層對照圖）

（上接腰椎，下連坐骨神經）

　　因為薦髂關節的活動角度很小（一般<5 °），一般除了物理治療師以外的人無法察覺異狀。它的症狀會因為神經或筋膜張力傳播，表現為腰痛，下背痛，大腿酸痛，屁股痛，髖關節痛等等部位，而關節本身往往無感！

薦髂關節的兩個主要動作：nutation[點頭] & counternutation[反點頭]

(from https://yogauonline.com/yoga-and-healthy-aging/yoga-for-back-pain/yoga-for-back-pain-tips-for-maintaining-si-joint-health/

https://eor.bioscientifica.com/view/journals/eor/5/10/2058-5241.5.190081.xml)

　　土豆仁除了直接觸診之外，一般主要以「動作」為檢測手段，薦髂關節在站立，彎腰，後仰，走路，抬腿，都有它應該有的動作方向跟反應，如果有異常動作發生，就可以反向推論關節問題。

（正常動作：骨盆前傾時點頭，後傾時反點頭）

（骨盆歪斜時兩側會有不對稱動作：一邊點頭，另一邊相反或卡住）

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　　　今天就來做一個土豆仁常教的薦髂關節活化運動，可以刺激單側(上方)關節的點頭動作。

實際訓練時，會依照學員歪的方向，去調整運動擺位角度，這邊寫最基本的動作位置。

如果有感覺腰部卡卡，髖關節卡卡的朋友，都可以嘗試測試看看這運動是否有卡住。

步驟：（以活化右側薦髂關節為例）

1. 側躺，雙手固定上半身不要翻過去，左腳放鬆微彎，右腳屈膝跨過左腿，平踩在左膝前方，小腿立起向上。

2. 右腳踩住不動，用力將右膝往上往後延伸到底（即髖外轉），同時屁股/腰椎用力把右髖往前推到底（即骨盆旋轉向左）。

★薦髂關節受限者常做錯成：只有髖外轉大腿打開動作，但骨盆沒動，如影片00：31示範。

3. 到底後即放鬆回到1.右膝往前，右屁股較後的放鬆姿勢。慢速反覆10~20下，注意動作要標準，不要變成上半身出力。

※骨盆卡住或無力者常會用手或頸椎後仰出力代償，若有腰椎以上痠感就做錯了。

※髖關節柔軟度不足者，可將右腳放在左膝後側操作，如影片00：41示範，此做法動作角度會較小，但比較容易出對力量。