手指掌面韌帶圖
*手指酸痛/用力不適時也可用
1.冰敷+抬高(比心臟高):減少腫脹,有利之後恢復,一般須反覆(每次10~15分鐘,退冰後再繼續)約一到三天,到開始消腫,或不再更腫為止。
※如果沒有腫,可略過此步驟
2.自我關節鬆動:如以下影片(以大姆指掌指關節為例),好手用手指抓住受傷關節的遠端指骨,患手近端用力固定近端指骨,用好手輕輕轉動遠端指骨,尋找「舒服的方向」,勿大力拉扯或擠壓。需要各方向嘗試,調整輕拉/轉動力道,去感受,哪個方向的調整會讓關節較舒服。(遠端:遠離自己的;近端:較接近自己的)
3.讓患手自己輕輕彎曲/伸直關節,看活動角度是否順暢/增加,再來調整鬆動方向。一般最常見是骨節往手背側與小指側位移,導致無法伸直/彎曲。注意:鬆動方向須隨著骨節位置變化而調整,不是固定的!
關節鬆動通常需要以關節為軸心做順時針/逆時針+往上/下的3D調整,而非簡單的上/下/左/右。因為韌帶或外力,(如附圖)通常不是長成垂直的。
手指背面韌帶與側面圖
(from https://healthlifemedia.com/healthy/zh/%E6%89%8B%E6%8C%87%E8%A7%A3%E5%89%96%E4%BA%86%E8%A7%A3%E8%82%8C%E8%82%89%E9%81%8B%E5%8B%95%E9%97%9C%E7%AF%80%E5%92%8C%E7%A5%9E%E7%B6%93/)
一般吃蘿蔔乾之後的手指卡住疼痛,除了韌帶拉傷的痛楚讓他不敢動之外,就是關節跑掉:半脫位/脫臼的問題。
※若無法改善,持續腫脹疼痛,須懷疑骨折,請掛骨科
(from https://orthoinfo.aaos.org/en/diseases--conditions/hand-fractures)
人體的關節是一個嚴絲合縫,精巧鑲嵌的結構,兩端軟骨/韌帶,都有他一凹一凸,相對的固定的位置,讓它們可以順暢的相互滑動。
當兩端骨頭被過度拉扯/撞擊導致關節脫臼/半脫位,就會造成韌帶拉傷,關節挫傷甚至破裂,導致組織液經破洞傷處流出腫脹發炎。
儘早讓關節回到他原本的位置,是減少後續傷害的基礎之一。因為歪得越久,破裂拉傷回不去,就會越腫,後續導致癒合不良,甚至疤痕組織增生/肌肉韌帶萎縮(土豆仁常看到的舊傷現象,通常難處理)。
★要注意的是:千萬不要大力拉扯!很多人遇到疼痛的反射就是:殘殘大力給他揉下去...這不是蚊子咬!
若有急性傷害,往往會因此出血移位更嚴重
傳統推拿則習慣夾拉手指/甩手,這是一種骨節復位/疏通經絡的手法。但跟上面講的一樣,不知內部傷害的情況下,大力拉,會更嚴重!
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