土豆仁體態平衡工房

2019年5月9日星期四

母親節特輯：顧小孩的注意事項

(from http://mamababy2015.blogspot.com/2015/10/blog-post.html)

在此首先表示土豆仁對奶爸奶媽的敬意！

「媽媽」是土豆仁的大宗客源（雖然現在重視性平，奶爸比例還是少之又少）

大家的意見一致：顧小孩比養寵物難得多，需要24小時待命

小小孩主要在於作息跟大人不一樣，會有睡眠剝奪，還要抱上抱下

大小孩主要在於各種「需要」與「意外」，要十項全能，聰明的小孩教育困難！

這些問題，都會造成媽媽的身心遭受很大壓力

媽媽們來到土豆仁常見的問題如下：

1. 媽媽手/腕隧道症候群：小孩週歲前，特別是三個月前頸椎還沒硬，長期攜抱，拇指過度緊張，肌肉疲勞肌腱發炎造成。瓶餵母乳的媽媽也常見因擠奶工作繁重，導致媽媽手。常見合併手麻等神經壓迫症狀。較少數還有「網球肘」...多半跟清潔打掃工作有關。

2. 肩頸酸痛：餵母乳者是高危險群（親餵跟瓶餵都會）。跟小孩一起睡，要哄小孩/環繞小孩。導致奇怪睡姿者，也常見。小孩會走路前，使用背巾者/推嬰兒車者，都常見。常抱上抱下哄小孩者，可能會持續到小孩上幼稚園。常見肌筋膜炎/韌帶發炎/滑囊炎/肩夾擠症候群。有駝背/頭部前傾者，常合併上交叉症候群，頸因性頭痛與手麻。

3. 腰痛/背痛：懷孕後期/坐月子的產婦是大宗（㊣開始背重物）。抱/背小孩而不推車者常見因小孩年紀越大（越重），腰痛比例就越多。彎腰/蹲地上整理地板/嬰兒床者也常見。常見肌肉拉傷/韌帶發炎，少數有脊椎滑脫（產婦）。

4. 頸因性頭痛：合併以上的問題，或單純因為壓力大而肌肉緊張造成，頭部/後腦杓/頸椎肌肉過緊進而壓迫神經，症狀常被認為是偏頭痛。

土豆仁建議：

1.任何工作安排都以越輕鬆越好為原則：如用搖籃不抱比手抱好，側躺著抱比坐著抱好，坐著抱比站著抱好，站著後仰抱比低頭抱好...

2.善用各種輔具：減少出力：如束腹帶，手腕護套，餵奶枕，人體工學背巾，挑高推車，尿布台...

3.注重良好姿勢：原則是儘量脊椎直立跟手腕不彎。低頭，彎腰駝背，歪一邊躺/站，手工作時手腕往後或往前折，都要避免。

延伸閱讀：(手腕折到怎麼辦)-- 手腕復位運動

4.要有排班分擔的喘息時間：任何勞動或運動，都需要休息時間，才能修復組織，避免過度疲勞帶來的組織損傷。缺乏家人/朋友支持的媽媽，是高危險群。

5.先準備好鍛鍊體魄：重量訓練：建議是孕前就要開始準備鍛鍊身體，提供帶小孩勞動的良好本錢。尤其本身之前早已有筋骨問題者，產後通常都會放大問題，務必提前解決。
孕期則須視個人狀況安排運動，請先洽詢您的主治醫師。
產後的訓練，須找幫手安排喘息時間，否則零碎時間只能做較單純的運動。

土豆仁對媽媽常教的運動：

1.脊椎局部調整運動：媽媽常見因負重或彎腰駝背而歪斜失衡。須依個別狀況設計運動，來調整脊椎至平衡的狀態。土豆仁通常並不做單純的核心肌力訓練。

2.上肢神經鬆弛/地基穩定運動：媽媽常見肩頸/上肢/手腕過度使用緊繃，導致神經壓迫手麻，也須依個別狀況設計伸展運動。另一方面則針對肩頸/肩胛骨部位做上肢地基的加強訓練。

3.手腕穩定度訓練：之前土豆仁做過很多手腕專題，可見以下連結：
人類的天生弱點 ---手腕/腳踝
手腕的健康必須，穩定度訓練，兼論核心肌群
健康小訣竅：不要用手腕發力！
健康小運動：手肘肌群伸展
健康小運動：前臂筋膜伸展與自我檢查
健康小運動：正中神經（肌群）伸展

2019年5月3日星期五

土豆仁關鍵：支點與槓桿的平衡

今天從物理（基礎的力學原理）：
來講到人體解剖學

支點所受壓力 =施力+抗力的合力，人體也是這樣保持平衡的

你才會穩定的動作，穩定的坐/站，而不會持續旋轉～

人體所有骨骼肌跟相連的關節動作，都適用槓桿原理

只是肌肉的槓桿，很多是用「滑輪」的形式出現，讓你不知不覺

(from https://www.hkedcity.net/funpost/science_ahead/page_56c6cf3c903443c114000000)

肌肉就像會收縮（自體施力）的纜繩，帶動所附著的骨骼（就像砝碼），做出動作
抗力臂則是肢體的重量+外力的重量。

典型的例子：

上臂前側的小老鼠（肱二頭肌）對肘關節，就是施力跟抗力在同一側的速度槓桿；對肩關節，則是施力跟抗力在兩側的定滑輪式（二頭肌其中一頭跨過肱骨頭"結節間溝"[是定滑輪]連到肩胛骨）的速度槓桿。

上臂後側的肱三頭肌，則是施力跟抗力在同側的定滑輪式（肘突的"鷹嘴溝"是定滑輪）的速度槓桿；對肩關節，三頭之一的"長頭"，是施力跟抗力在兩側的速度槓桿。
（★肱二頭肌跟三頭肌，都跨肩肘兩個關節，有兩種功能喔！）

手指肌肉群，則是施力跟抗力在同側的多組定滑輪式（手指節的"滑車韌帶"是定滑輪）省力槓桿

(from https://answersingenesis.org/human-body/our-index-finger/)

大腿前側的股四頭肌，就是動滑輪式（髕骨是動滑輪）的省力槓桿

(from http://wlshosp.org.tw/%E8%A1%9B%E6%95%99%E5%9C%92%E5%9C%B0/%E9%AA%A8%E7%A7%91/%E9%AB%95%E9%AA%A8%E8%BB%9F%E5%8C%96%E7%97%87/)

脊椎前後的腹肌跟背肌群，就是在支點（脊椎）兩側的平衡槓桿

(from http://kw.anoah.com/page/?a=new_article&id=1005168)

跟古典力學不熟的朋友們，看到這想必一陣霧水 :-D

沒關係
黃老師要說的是：
土豆仁的檢測與教學，關鍵的「體態平衡」原則
就是從槓桿原理而來。

古典力學的「考題」，都是把槓桿器材當成「完美剛體」，不會變形，沒有摩擦，可承受力量無限大(?)，但人體不是如此。

筋膜連結示意圖

(from https://www.alignbrooklyn.com/blog22/2018/10/27/myofascia-the-minds-access-to-the-body)

人體的肌肉，包裹著筋膜，跟骨頭連接處，有很多韌帶，都跟其他組織（肌肉關節或皮膚）相連，有彈性（更精確的是說："黏彈性"，同時有可恢復的彈性部份，跟無彈性的組織形變），可能受傷沾粘...做為施力臂，其實有很多干擾因素。

人體的關節跟骨頭，四周也一樣跟很多肌肉/韌帶相連接，可能緊縮/鬆弛/變形/脫臼/歪斜/沾粘，作為支點 /力臂，也有很多干擾因素。