肩膀抬高時有聲,卡卡,疼痛,發炎(紅腫抽痛),是許多上肢運動,以及手舉高工作常見的問題。除了使用過度發炎(舉手次數過多)與肌肉拉傷之外,常見的原因是肩旋轉肌(或稱為"肩旋轉袖"[因為包住肩膀一圈像是削肩袖口型])失衡,產生肩關節「夾擠」而疼痛,若反覆夾擠可能導致旋轉肌腱被肩峰骨凸磨到破洞甚至斷裂。原因可能是長期偏心動作,或舊傷或全身失衡等等導致。
(肩胛肱骨韻律示意圖:舉手時肩胛骨與肱骨為同時有動作,動作角度比例約1:2)
(圖右側肩胛骨部分的小肌肉即為肩旋轉[袖]肌群)
今天就來活化肩旋轉肌群的活動角度,讓它能夠更平衡,以減少肌肉失衡帶來的卡卡症狀。
步驟:(先拉左手為例)1.站姿或坐姿不靠背,左手內收至上胸,屈肘,右手小臂來壓左手肘,以貼緊胸廓。
2.保持內收+左上臂貼胸的情況下,將小臂上下旋轉抬到底ˇ,此時應可感覺肩胛觸肌肉收縮或酸感。反覆20下。
※注意保持正常呼吸 一回或兩回呼吸一次。
※注意左手肘持續微彎不要伸直
3.小臂上下角度應會隨著次數而慢慢增加,順暢操作即可,注意不要刻意用力拉,以免拉傷!
4.比較對側另一隻手角度,一般應以平衡為準。.
一般人肩膀卡的角度多半在水平後伸→內收/內轉的位置(如下圖),在往後拿東西,或臥推,槓鈴划船等動作都會做到。因為這是一般人生活很少做到的角度,所以容易緊繃或無力失衡。
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