有以下幾個原因：
1.人類雙足步行的需要：靈長類演化出用整個腳掌走路
多數四足動物則是用腳尖（掌趾關節）走路，腳跟不著地
四足動物的腳踝多半強硬，作為彈跳支點，可以完全發揮足底筋膜的彈性功能。
馬是用趾尖（蹄）來走路
人類的腳踝相對活動度大（軟），腳踝可以旋轉接近360度，讓腳跟著地，甚至可以只用腳跟走路，這是許多四足動物辦不到的（其實鳥類也辦不到，牠們也是用腳尖走路），腳跟與掌趾關節一起，變成四點著地，讓雙足行走的人類有更大的接地面積可以承重，也更穩定，是雙足人類重要的平衡控制來源。
但人類腳踝增加活動角度，有一好沒兩好，換來的就是容易受傷的後遺症。人腳踝比起四足動物，左右鬆弛得很多，韌帶很小條，對於兩側旋轉的抵抗力不足，一旦失去平衡或外力造成翻腳刀動作（足內翻居多），就很容易扭傷那些小韌帶們（如最上圖。）
也許百萬年後人類會演化出強壯的腳踝，不過那就不是我們能見到的事了...
2.現代人穿鞋缺乏運動，足底筋膜虛弱
前面講到腳跟其實是足底筋膜的支點，足底筋膜則是走跳的重要彈性位能來源。缺乏運動+多數時間穿鞋包裹，會讓你的足底肌肉跟筋膜都受限，虛弱，導致行走時少了一個推動力量，小腿阿基里斯腱就要出更多力，來代替足底筋膜的功能，這種出力方式就像踩高蹺一樣：長長的腿，但軟軟的腳，好像用力踩在不穩定的錐尖上，少了腳底的平衡跟出力功能，不穩定狀態下很容易扭到轉折處的腳踝。
3.缺乏橫向訓練
既然關節太鬆不穩定，韌帶太小條撐不住，我們可以訓練肌肉來幫忙它們，例如腓骨肌群，脛後肌/屈趾肌群，但可惜的是：人類很～～少橫著走，也就沒有增強的機會。
土豆仁之前介紹過：脛前肌/脛後肌訓練，可參考以下連結：腳踝扭傷的活化運動
今天則來介紹一個腳踝動態穩定度運動，對腳踝扭傷的患者，一般人容易扭到腳的，都很適用：
1.站姿，雙腳墊腳尖起來，保持腳踝角度不可掉下。角度大小以可以維持固定為準。
2.墊腳尖蹲，在可以保持腳跟高度，膝蓋角度不動，無不適的前提下，儘量蹲低。
如無法保持不動，可腳跟踩瑜伽磚（或書本），雙腳/雙膝之間夾瑜伽磚（或枕頭），以增加穩定度。
3.蹲到低點穩定後，緩速站起，注意腳跟固定不可掉下。
4.如3.可穩定執行，則做墊腳半蹲+原地踏步/猩猩側走，同樣注意腳跟固定不可掉下。注意身體重心稍往前，以刺激脛後肌等穩定肌群。
※不做直腿踏步的原因是：太簡單... :-p ，如果墊腳蹲做不出來的人，練直腿墊腳踏步是一個二線的方法。
5.如4.可穩定執行，則可作單腳蹲/單腳跳。
以上運動不限定次數，重質不重量。須盡力慢做，儘量完美，如果晃動，則運動無效！意念出力點在小腿與腳踝兩側/後方。
紅色的是脛前肌，伸指肌在其裡層
扭傷患者常見用腳背伸趾肌/脛前肌來錯誤代償穩定肌群的功能（懷疑扭傷未癒，疼痛抑制出力，或同時穩定肌群有受傷），可以看到抓腳趾，浮腳筋的多餘動作，同時患者會覺得腳踝卡卡，走路/墊腳運動無力。如有此問題。從事此運動前，須先做以下的轉腳跟活化運動：腳踝穩定度訓練
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冷知識：熊跟人一樣，是腳跟著地走路的動物喔
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