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2019年1月31日 星期四

常見的隱形殺手:圓肩


「圓肩」一詞來自於英語"round shoulder"

普通話的說法則是"溜肩"
...有台語博士博知影圓肩的台語說法嗎?

指的是肩關節(肩胛骨)前移
從側面看,肩膀頂點(肩胛骨肩峰)位在"耳朵鉛垂線"前面的姿勢
如以下巨巨男示範:左圖為圓肩姿勢
(挺拔的姿勢時,肩峰應該在鉛垂線後方)

圓肩的成因,最常見的是物理治療師所謂"上交叉症候群"的失衡
(前上+後下肌群無力;後上+前下肌群緊繃)

這姿勢也就是常見的電腦族不良姿勢

精確說來,其實上交叉症候群包括了:頭部前傾+胸椎駝背+圓肩 三個不良姿勢
這三個問題經常合併發生
胸肌的縮短跟緊繃,會拉扯上方的頸椎,後方的胸椎,兩邊的肩胛骨,都往前偏移
造成這三個不良姿勢

但也可能只有一個或兩個,沒有都來
如下圖,就是少了圓肩(這姿勢其實很怪)


明星穿著平口禮服時,最能看出圓肩問題
如:楊冪

 陳喬恩


從以上幾張照片可以看得出來:
1.兩個肩頭向前凸出,圓圓得很明顯,相對胸窩內凹明顯
2.肩頸曲線較垂,不直 (相對姿勢則是:平肩)
3.從後方看背部曲線圓圓,有駝背感 (但不一定有胸椎過度後凸問題)
沒有圓肩(挺挺)的代表:
韓藝瑟

 安海瑟薇

圓肩的問題
外觀是最明顯的
但其實多數人不知道那個是錯誤姿勢,學校也沒教,所以外面經常看得到

除了看來好像有駝背(也很容易真的駝背),畏畏縮縮的
胸部凹入受壓,呼吸受限
劉亦菲

土豆仁要指出圓肩的最大問題是:肩膀肌群的失衡

圓肩會讓肩關節前方肌群縮短+難以施力,縮短鬆弛
(試看看雙肩前縮,成圓肩姿勢,跟把雙肩往後拉打開,哪個手舉起來較輕鬆?)
進而導致後方肌群拉長+過度活化,緊繃僵硬

所以,缺乏運動者,常見有肩膀背側的肌筋膜炎
(姿勢錯誤不改的話,按摩只是暫時的緩解)

如果再加上反覆的肩部運動或工作
如:球類運動/游泳/搬貨/家事...
因為肌肉失衡,前側肌肉出力效率不佳,後側負擔過重
就會造成肩膀肌肉,甚至韌帶因受力不均,或穩定度不足(肩膀晃動)而拉傷

常見的如:(脊上肌)夾擠症候群,二頭肌拉傷,肩關節前側韌帶拉傷,脊下肌拉傷

運動員的圓肩現象其實不少見,如果教練不注重柔軟拉筋跟平衡訓練的必要性,
在上肢運動項目很容易培養出來
因為人類肩膀的設計,往前出力較自然,加上過度訓練...

如重訓練胸不練背者,游泳選手,甚至鋼琴家,都很常見圓肩現象(也很常肩膀痛)
(印度裔鋼琴家 Pallavi Mahidhara)
* * * *

圓肩的處理方法:

1.伸展前側肌群:胸大肌 胸小肌 前三角肌 主要是擴胸跟各種變化動作
參見:健康畫重點: 胸肌緊繃的失衡

2.訓練背側肌群:主要是斜方肌 菱形肌
參見:認識背肌(2): 多重功能的斜方肌

3.矯正駝背:圓肩經常伴隨駝背,需要脊椎拉筋,訓練腹背肌平衡(多半胸/腹/下背肌緊)

4.維持良好姿勢:圓肩者的特點~放鬆雙手下垂時,
經常兩大拇指向內相對,手背面前方(拉回文章頂部,那些示範照片都這樣喔)
保持抬頭挺胸,雙大拇指向前,手背向兩側外面,有助於維持良好姿勢

5.多做(向後)轉肩運動
參見:健康秘寶---上半身的樞紐:「肩胛骨」愛運動

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