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2021年10月7日 星期四

[關節的危險角度] 1.3 手前舉往前內側取物

   這動作在 刷牙 洗頭 排貨 擦桌子 都會遇到,也是許多人抱怨肩膀痛的來源 ~~~每次刷牙, 洗頭,就肩膀痛怎麼辦?

  這動作用解剖學描述則是:肩前屈+水平內收+肩內轉。大部分人還會再加上肩胛骨前縮+上抬(圓肩+聳肩)以增加伸手幅度,如下圖,伸手的肩膀往前往上偏移。

  如前所述,肩膀內收+內轉,本身就是韌帶容易受傷的角度;

上舉(前舉)+內轉,則是容易夾擠症候群 的角度;

再來手肘遠離身體,也是容易網球肘 的角度;

最後一個:圓肩加聳肩,則是肩胛骨不穩定的角度,肩胛骨往外往上飛,沒有緊貼肋骨,這角度是由週邊肌肉出力產生的,這樣肌肉維持肩膀固定的負擔就會變重,肩膀卻更易因外力晃動,也就更易超過肌肉極限而受傷。幾乎所有的上肢重訓動作都要教你收緊肩胛骨,除了可以舉更重之外,就是為了避免肩膀受傷!

  以上四個大問題加總起來,這個角度可謂「肩傷之無名大魔王」是也。另外:這角度也是肩關節脫臼/復位的手法之一 ...總之這角度對肩膀很危險。預防之道:手往對側取物,務必轉身而不要只內收肩膀。洗頭刷牙,適量低頭歪頭可減少肩前屈與內收角度,練習兩手都會刷洗,一手顧一邊,也是一種方法。

※但頸椎問題者可能因低頭惡化,有一好沒兩好(ū chi̍t hó bô nn̄g hó),去給髮廊洗頭也是一種解方。


[關節的危險角度] 4.1 拇指外展+抓握

  如上圖,危險度從左邊最高,下降到右邊最低。但若圖右拇指節拱起而非壓平,也是危險角度。

  當虎口張得越開,拇指背面的肌腱就繃得越緊,大拇指一方面要往後撐開,一方面同時又要前屈指節抓握,導致拇指根兩側受到的壓力超大,結果就是產生所謂媽媽手的肌腱/腱鞘發炎,此時肌腱會因發炎而浮起!拇指根的骨凸(莖突腱鞘)也會突起,甚至增生成腫瘤狀,嚴重發炎者,痛點會沿著肌肉往上延伸到小手臂,甚至痛到手肘以上。

  這個角度除了抱嬰兒,拿奶瓶 容易發生之外,許多手工具 如:剪刀,鉗子,板手,指甲刀,轉瓶蓋,擠蕃茄醬,蓋印章,用不合手的滑鼠,都會拉到。儘量減少拇指外展(虎口打開)的幅度,是趨吉避凶的唯一方法,因為拇指背面的肌腱就是那麼薄,練不粗的,是人體天生的弱點。

2021年10月2日 星期六

[每週連載] 軀幹分段核心運動

  只要手腳一動,整個人固定就往某個方向偏移,是土豆仁不時可見的情形。這個現象通常都與局部酸痛連動,比如從中間向右偏,多半右側肢體+左腰易酸痛。持續歪右回不來,則左頸左腰會有問題。

  扣掉四肢失衡帶歪的問題,土豆仁常會教以下的運動來訓練核心平衡與穩定,練習時需注意是否有一邊特別弱無法維持,需加強訓練。

步驟:

1.仰躺,雙腿屈膝併攏,雙腳平踩床面,雙手交握向上伸直,肩手往上推讓肩胛骨離地,之後均用力保持上肢核心穩定不動。

2.(核心用力而非用腳踢)旋轉骨盆讓一邊的屁股/腳掌離地,注意雙腿併攏,雙膝不可分開,穩定轉到底再回來,連續動作,需注意上半身雙手不可偏移。(影片第一下為錯誤示範)

3.左/右各反覆20下,需緩慢維持穩定,並保持正常呼吸勿憋氣,以確實啟動腰腹核心肌群。若有晃動無法平順動作,則無效,需先減少骨盆旋轉角度練習。