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2024年1月5日 星期五

坐姿"梨狀肌"(深層臀肌)伸展

  土豆仁曾經分享過臀肌有三層---「屁股深層痛」介紹,這幾個小肌肉是骨盆歪斜者,久坐者常見的酸痛處。

  因為長期失衡,多半是單側受壓緊繃甚至發炎,如果影響到梨狀肌(piriformis: 肌肉形狀像西洋梨故名之)旁的坐骨神經(正常變異:有的人坐骨神經會穿過梨狀肌中間)的話,就會有從臀部傳到大腿後方的酸痛感,甚至電擊針刺等異常感覺,即所謂「梨狀肌症候群」(新名稱:深臀症候群 --因為不只是梨狀肌會出問題)。此處神經症狀通常不易與腰椎"神經根"問題區分,因為只是同一條神經上下游之分,一般須個別測試腰椎與髖關節尋找問題來源。

  傳統西醫常用局部注射,電療,拉筋運動方式處理這點,就土豆觀點,還是以消除原因為優先,而非治療「症狀」。常見的原因有腰椎失衡(受傷,側彎等),下肢失衡(受傷,長短腳等),薦髂關節失衡等,須整體評估原因後再決定調整點。

  臀肌的拉筋有超多種方式(如圖示),須依個案個別狀況決定方法。





今天則簡單來教土豆仁常用的梨狀肌坐姿伸展法:

(圖片來源:https://tw.news.yahoo.com/%E5%9D%90%E9%AA%A8%E7%A5%9E%E7%B6%93%E7%97%9B-%E7%AB%9F%E6%98%AF%E8%87%80%E9%83%A8%E8%82%8C%E8%82%89%E4%BD%9C%E6%80%AA-1%E6%8B%9B%E4%BC%B8%E5%B1%95%E8%88%92%E7%B7%A9%E7%96%BC%E7%97%9B-010000155.html)

步驟:(以拉右臀為例)

1.坐椅子,椅面勿過低,需讓小腿垂直著地。*過高則可往前坐一半,以小腿能垂直踩地為準。


2.右腳翹腳到左膝上,雙手幫忙擺位,儘量讓右小腿壓到水平。


3.腰桿儘量打直,「屈髖」將身體前傾,一般以頭部往右膝方向延伸為準,依各人肌肉狀況可微調角度(如影片示範)。


※注意不要做成彎腰/駝背/低頭,此動作是在髖關節而非脊椎。


4.尋找最有感的拉扯角度,一般建議壓下後固定30秒,注意保持正常呼吸,以免越做越緊。


5.一側拉完換另一腳測試,觀察兩側差異,一般以較鬆那一側緊度為目標基準。

※注意不要因為要拉到同角度而歪腰駝背,變成拉脊椎而不是拉臀肌。姿勢容易跑掉者,會建議仰躺拉法(如下圖),以固定脊椎。

※一般等肌肉平衡後,會建議做「登山式」等等兩側旋轉的核心訓練,以促進未來兩側平衡:

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