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2021年8月20日 星期五

[每週連載] 頸椎下段保養運動

(圖左為常見的頸椎變形:第五六節歪斜,圖右為正常平均排列[拍攝角度稍有不同])

人的頸椎有七節,第五六節之間是最常見的骨刺/椎間盤突出部位,症狀多在整個手臂外側到前三指區域,通常頸椎神經根造成的麻痛感位置與感覺並不明確,常描述為整個手不知哪裡麻痛或其他異常感覺。

一般西醫的作法就是:頸椎牽引(一個療程通常要3-6月),嚴重者需開刀切除頸椎椎間盤或部份椎板(開刀完需限制動作)。

但土豆仁處理的重點則是:為何每次都是第五六節中鏢?

土豆仁常看到的現象是:這類患者多半都有僵硬的胸椎,伴隨圓肩或駝背等胸椎失衡,經常伴隨膏肓痛或胸悶等胸廓症狀。而頸椎為了長期代償胸椎失去的動作,下段頸椎就產生一般人不會有的過度凹折,最後導致椎間盤變形或產生骨刺(外觀常看得到後頸有固定折線)。然後病情再演變下去,就會再往上走,下頸椎(第五六七節)變形變得僵硬(通常會排列過直),頸椎四五節之間也產生病變。

因此重建頸胸椎交界的活動角度是很重要的:讓胸椎可以平均屈伸,減少頸椎代償。

一般土豆仁會教這個動作:

步驟:

1. 坐姿,長棍背在上背往下抵住肩胛上緣(高度約在肩線左右)。

2. 保持稍收下巴讓頸椎相對固定,不要抬頭或低頭。

3. 保持手臂不動,練習將整個頸椎(+頭)相對肩胛骨做前後平移,此時即為上胸椎(第1~4節)的屈伸運動,一般上胸椎約可有10~15度活動度。

4. 可加輕微轉頭向左或向右做前後平移,感覺兩側差異,緊繃角度需多做。各角度反覆約20~30下。

※注意已有頸椎變形者,直接做動作容易做錯,建議先從被動局部調整做起。

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