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2022年4月21日 星期四

膏肓痛 ---常見的代罪羔羊

膏肓/ko-bông/(肩胛骨內側菱形肌區域)疼痛是土豆仁常見到的問題,但一樣的症狀,卻有千百種原因!

  肩頸部位與腰椎骨盆一樣,都是承上啟下的交會點,這部位的特徵是不管是上下左右哪個點出問題,都很容易表現在膏肓或是肩頸交界(下頸椎/肩胛骨內上角)的位置,因為一般這個位置肌肉最薄,可承受的張力較小,而且最容易「代償」別人的問題!

  例如:脊椎側彎,很常見的胸椎凸點就在膏肓(胸椎第5/6節),一般側彎的症狀點都在凸點處。

 

還有:頸椎失衡,頸椎失去正常弧度(肌肉失能),就常由胸椎的菱形肌或提肩胛肌代償頸椎拉起頭頸的功能(即所謂的"上交叉症候群")。

還有:肩關節痛 ---肩膀的三角肌 胸肌 二頭肌 旋轉肌,任何一條肌肉出問題,都常見產生代償性的肩胛內側緊繃,以協助抬起手臂,或產生異常的肩胛骨--肩關節動作韻律。

另外頸椎肌肉緊繃/落枕,或是骨刺問題,也很容易由肌筋膜傳導到膏肓疼痛(膏肓經常會蓋過原來的疼痛點。)


膏肓痛的人通常自己會常做以下的動作,以「刺激菱形肌」,想解除或蓋過疼痛,但若按摩或伸展膏肓,卻無法解除疼痛,就要考慮以上的週邊疼痛傳導/代償機制 ---膏肓只是「代罪羔羊」,不是真正的問題點,兇手在別處!(包含心臟痛/膽囊痛也會傳導到膏肓)


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