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2019年3月22日 星期五

常見的失衡:頸椎過直

正常的頸椎有往後約30度以內的後凹曲度
作為如彈簧吸收壓力/緩和震動的作用
如果過凹或過直
都會出問題
~黃老師甚至還看過S型的!

(右圖下面算上去第四節還往前滑脫,再嚴重就會變S型)

弧度過凹者,常見在駝背/低頭族(猿人頸/烏龜頸)

常見以下的長期不良姿勢:駝背+抬頭(伸頭)
其中嚴重者,就算站直坐直,脖子也都伸不直~

之前土豆仁曾為文探討這個現象:青筋畢露 --談頸椎失衡
其實這是全身性(整體姿勢跟用力)的失衡
而不是像一般復健的傳統說法:上半身失衡(上交叉症候群)

*土豆仁看到這類問題,經常是從調整軀幹平衡開始,而非看脖子

今天來講弧度過凹相反的現象:過直
(右圖甚至變前凹了[下面數上來第二節跟第五節都往前滑脫])

過直的朋友,經常都有地基過度僵硬的問題 ---胸椎/肩膀的活動度受限
(多半無駝背,因為這樣的頸椎+駝背,會變成始終低頭!)

可能因為舊傷/脊椎側彎/負重工作/軍人站姿....種種原因

但日常生活,還是不免有彎腰低頭的需要(穿鞋洗腳坐車撿東西....)
這時僵硬的地基給予阻力,本來後凹的頸椎,便會相對被往前扳直,以適應低頭工作

長期下來的結果:
1. 本來維持頸椎後凹的穩定肌肉跟韌帶,漸漸被拉長失去功能,脊椎開始失衡
2. 頸椎壓力向前偏移,避震作用不良,長期過度壓力影響形成骨刺或椎間盤凸出
3. 為了保護不穩定的脊椎,頸部外層的動作肌,會變得緊張僵硬,以代償深層肌肉的作用
4. 因肌肉痙攣/疲勞/發炎/沾粘/神經壓迫...,產生各種疼痛不適

網路上常見教人脖子後面頂水瓶,拉毛巾... 等等用壓的壓出頸椎弧度的做法



土豆仁的處理原則,跟頸椎過凹一樣
要從整體來看
通常恢復地基的柔軟度是第一步
(可能是頸胸交界,也可能是軀幹骨盆)
但地基僵硬,深層的原因經常是:核心不足,或局部肌肉無力,造成整體收縮代償
所以第一步之前,還可能有"第零步" :-D

這也是土豆仁經常跟學員講的:我們是在剝洋蔥
因為人體的自動代償機制,可能每一層都有新發現~
原因百百款
例如馬拉松跑者的肩頸痛
有一部份就是頸椎過直,經常跟腰大肌/深前線有關
(跑者反而少見頸椎過凹/上交叉症候群,因為那姿勢會很難跑)



過度簡單結論:頸椎的問題,可能不是頸椎的問題

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