脛後肌/腳踝關節活化運動

　　腳踝卡卡，有痛點，是土豆仁常見的問題，醫師到後面也只能教你休息（健保不會檢查那麼詳細），所以患者就會來到土豆仁～

　　腳跟手一樣是很精細的構造，一手有27塊骨頭（更多個關節）負責抓握各種形狀，一腳有25塊骨頭，則需要適應各種地面，只要其中一個骨頭／一條韌帶／一個關節／一個肌腱出問題，就會整個卡住！

　　因為腕骨／距下關節（腳踝以下腳掌以上）都是像「七巧板」一樣的多面關節構造，都必須像石拱門一樣完美堆砌才能承重。土豆仁看到這情況通常會仔細尋找阻礙處，並且設計出對應的運動訓練，希望骨骼回到正常排列張力。（若有骨折骨刺造成骨骼變形，則無法用運動改善）

(脛後肌從小腿後方深處，連到內踝骨後方，

肌腱終點附著於內側足弓舟狀骨附近。

---脛後肌各個位置都是常見的痛點！)

(from https://proactivehealth.ca/tibialis-posterior-the-unsung-hero-of-the-foot-arch/)

　　今天來教一個「脛後肌」相關的腳踝活化運動：脛後肌是負責提高足弓的細長肌肉，在跑/走腳著地離地時，負責做出對應的足弓放鬆/收縮動作，以穩定腳踝腳掌。如果足弓/腳底/小腿有虛弱或歪斜失衡問題，脛後肌是常見的代償苦主，很容易過度用力而發炎，像台灣馬拉松國手張嘉哲就是跑到這條肌肉斷掉，開刀接回後，休了兩年才有辦法回到賽場。

步驟：

1.坐姿：雙膝較併攏，雙腳平踩地面，翹起腳尖+腳掌外翻(旋後＝抬高大趾，小趾向下)

※之後加強強度可換站姿

2.腳掌外側緣抬高離地，雙腳往後踩到腳跟，腳底接觸面往內側，換成腳掌內翻（旋前＝大趾往下往內+小趾往上往外）+下踩

3.腳尖踩地後，小趾往下放平，後跟抬起，再接1.動作，動作中腳都只有邊緣從外前→外後→腳跟→內後→內前→前足輪流著地，腳心不著地。

4.反覆10~20下，觀察兩腳角度與力氣是否對稱，若有問題點須調整到兩腳對稱。

　　這動作可以訓練腳踝各條小肌肉的協調收縮，讓脛後肌各角度長度都有刺激到，以促進平衡。

※注意膝蓋儘量保持不要動，否則會變成髖/膝關節訓練，而非腳踝活化。