上手臂(肱)二頭肌(一般俗稱的"小老鼠")是拿東西彎曲手肘+支撐肩膀很重要的肌肉。
在上肢負重的運動員,如拳擊/吊環等,都有很發達的二頭。
但一般缺乏勞動者的二頭,其實是虛弱得多。
但二頭肌其實對每天肩關節動作+穩定與手肘前臂的出力平衡都很重要,
虛弱的二頭+過度使用,也就造成常見的肩痛來源 ---二頭肌腱發炎:多數人表現是肩膀前側疼痛或緊緊卡卡,一舉就痛(跟夾擠症候群的某角度才會痛,痛法不一樣),嚴重者會有腫塊,極少數硬操者則會發生斷裂。
二頭肌多數是"長頭肌腱"位置發炎,如下圖標示long head上方白色肌腱處
二頭肌是肌筋膜深前臂線(如下圖deep front arm line)的重要組成,上承胸小肌,下接大拇指肌群。所以其實二頭肌失衡,很常見是大拇指問題(如媽媽手/板機指/手腕疼痛)的遠因,也常是胸小肌問題(圓肩/夾擠症候群/臂神經壓迫)的連帶結果。很多肩/手問題,同時都會有看似無關的二頭肌症狀。
因此土豆仁看到二頭肌問題,多半需要整體考量,系統活化,而非如一般醫院只做局部消炎,病情卻一直反覆。
重訓者也常見二頭肌不適,多半出現在肩關節過水平的動作時,肩關節其他肌群不足以穩定關節,導致二頭肌過度用力而發炎。
如:臥推/肩推/伏地挺身/飛鳥等動作,如有二頭肌問題者,多半需要加強肩旋轉肌群,斜方肌,胸肌或三角肌等其他肩膀肌群,才能讓二頭肌減壓,不會過度用力。(如下圖,二頭肌肩連接點周圍有很多其他肌肉)
※重訓者常見的迷思:痛哪裡就要練哪裡,在二頭肌問題上,多數是不適用的。
二頭肌常見慣用手側不適,其實要練的都是非慣用側來平衡,而非刺激痛點。
傳統物理治療常教人家二頭肌拉筋,但那在土豆仁是少用的,因除了狂練二頭的巨臂之外,多數人是虛弱導致持續用力「緊張而非縮短」,更需要的是減少張力而非拉得更鬆。
今天就來教二頭肌的放鬆動作~
步驟:
1.坐姿或站姿,手掌面朝下平放在膝蓋或手肘彎曲可及之桌面。放鬆肩膀下沉,手肘下垂重量放手掌勿抬高。
2.將肩膀向後(外轉)+下沉,手掌不動,可觀察手肘旋轉動作,主要動作發生在上臂,次要在小臂, 肩膀跟手肘跟著旋轉,注意勿聳肩或做成整個軀幹轉身,或是手掌移動。
※動作角度並不大,不熟練者可從小角度練起。
3.轉到底後放鬆回復到1.(肩肘原來較高位置),反覆約15~20下,做完可感受到肩膀前側鬆弛。
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