轉腳踝運動

　　腳踝關節是人體的地基之一（另一個是腳掌[三條]足弓們） ，地基不正會引起很多問題與症狀，所以腳踝的平衡也是土豆仁常研究的目標。

　　由示意圖可見，腳踝的旋轉，會帶來膝髖腰關節全部一起歪，所以當我們看到腰下肢（甚至上半身）的單側症狀同時，都要研究下肢的生物力學，有可能是腰骨盆歪，髖受傷，膝蓋受傷，只是其中一個點，卻會導致全部腰腿甚至腳底的症狀。

　　一般症狀因果是從下往上傳（地基歪）較常見，不過上往下傳（多為代償現象）也佔一大部份。其他還有左右，沿神經線，或沿肌筋膜線傳導的症狀。

　　以下是腳踝連接到的肌筋膜線們：淺前線，旋線，深前線，側線，功能線。我們可以藉由觀察症狀牽涉到的動作，解剖構造，測試什麼角度會產生症狀，來判斷是那一條筋膜線的問題。

　　來過土豆仁的學員應該都有印象，土豆師檢測時請你們轉腳掌，轉腳踝，轉膝蓋，轉髖，轉腰... ☺今天就來做簡單的轉腳踝運動，可以做檢測，也幫助我們找回腳踝平衡。

（實際操作時會依據不同問題，而加強不同角度）

步驟：

1.站姿（若疼痛或力量不足者可扶欄杆或採坐姿），雙腳平踩與肩同寬或稍窄。

※站距太寬或歪斜會限制腳踝活動角度。

※注意腳踝無負重或懸空的轉動時，會有較多膝關節旋轉代償

(伸直時內轉10°~外轉25°；屈曲時內轉25°~外轉45°)，評估時需特別注意。

★腳踝內外轉實際是「多關節動作」，牽涉關節包括：

（踝榫關節的傾斜軸向）

遠端方脛骨腓骨關節（小腿末端）

踝榫(脛腓距)關節 mortise joint

距骨下(距跟)關節 subtalar join

★腳踝兩大聯合動作：

旋前/pronation：蹠屈(墊腳尖)+內翻(拇趾下壓)+內收(拇趾向內)+腳掌外轉

旋後supination：背屈(翹腳尖)+外翻(拇趾翹高)/+外展(拇趾向外)+腳掌內轉

(圖片pro/supi-nation實為內翻/外翻角度)

2.雙腳一起墊腳尖，維持墊腳角度（蹠屈）穩定的同時，穩定膝蓋位置，旋轉腳踝往內/外儘量到底，觀察兩腳的差異。

※需儘量避免膝蓋內外張開移動＝用「轉髖」來代償轉腳踝的動作。

※影片中可看出大仁哥受傷的右腳動作較小較低

3.反覆10~20下，觀察是否有柔軟度（應可越拉越開）與肌力，肌耐力（是否會落下，高低，快慢，發抖）等等差異。

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　　轉腳踝運動是很好的檢測或訓練方式，可以看出柔軟度，力量，代償問題。作為訓練則可用雙腳或單腳強調局部墊腳或翹腳尖+內外轉/內外翻的動作。

　　有時候我們可以看到腳踝動作很平衡，但上半身卻歪掉的現象，表示可能有上半身問題或上半身代償（可以看到膝 髖 腰 手 甚至頭歪掉的動作）。藉由動作影響的肌肉或關節，可以進一步用來推測是那一條筋膜線的問題，進而推測可能的原因。