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2025年9月26日 星期五

舉手夾耳朵運動




  肩關節水平上舉卡住/外展受限,是非常常見的問題。但原因非常複雜,不一而足(從局部發炎,神經夾擠,筋膜失衡,到地基歪斜都有可能),需要找出個別原因分別處理。



  土豆仁今天來做簡單的肩膀伸展運動,針對常見的肩胛骨外展,肩胛骨前傾(圓肩),肱骨前傾,上舉緊繃,來做基本的伸展。其重點為加強肌肉覺察,而非單純拉筋,要感覺哪個地方緊繃?哪裡該放鬆?

步驟:

1.站姿或坐姿,可背靠牆或椅背以減少難度。
雙手交握,反手將手肘伸直往前推到底,往上舉手到頭頂。

2.用力夾緊手臂,讓上臂儘量貼到耳朵。

3.深呼吸一回後放鬆,反覆10~20下,觀察緊繃處。

※這個運動重點是慢慢找出緊繃處並主動控制放鬆,並非快速彈跳拉筋。

(加上軀幹側彎則是肌筋膜側線伸展動作)




2025年9月19日 星期五

後腦杓伸展運動


  上頸椎緊繃(上半部第一到第四節)+肩頸交界酸痛(下頸椎第五到第七節)是土豆仁常見的問題。一般人只會對表面的肌肉按摩放鬆,但根本原因常在於習慣的姿勢不良,頸椎失衡(前鬆後緊,下鬆上緊=烏龜脖/猿人頸),所以怎麼按都不會好。
(頭部前傾姿勢,即所謂上交叉症候群)


  針對這類失衡,物理治療師會教「收下巴運動」,但土豆仁通常把這放在很後面。因為患者的頸椎關節緊繃,會讓他做成「整個人後仰」,而不是下巴(上頸椎)運動!



  要鬆開上頸椎,深層的「枕骨下肌群」(下圖上)是關鍵,大部分人的後腦杓小肌肉是緊繃+縮短的。除了被動的按摩跟頸椎牽引之外,土豆仁會教學員自己做伸展,才是根本之道。

(頸椎的深層與淺層肌肉)


(枕骨下肌群底視圖)


(斜方肌覆蓋在深層肌群表面
*患者的斜方肌通常是被拉長緊繃+虛弱的)

* * * *

步驟:
1.坐姿往後靠椅背,雙手指交叉合掌成杓狀,背在後腦杓。

2.雙手將頭顱往後帶,眼睛看向天花版★頸椎不出力★
頭頸放鬆,將頭的重量(一般約4~5 公斤)放在雙手上。

3.雙手用力將後腦杓(頭骨)往後上方拉提。
※注意頭不要用力,勿做成頸椎後折!此時頸椎是自然輕微後曲弧度。如果變成面向天花板就錯誤了。

4.緩慢深呼吸一回,吐氣放鬆後回到1.頭骨稍往前位置。反覆操作10~20下。

  正確操作完應該是頭頸椎放鬆感,如果反而頸椎會酸,表示您做錯了!變成用後頸肌肉後折頸椎(會更緊),而非雙手拉提。

*延伸閱讀:



2025年9月13日 星期六

交叉弓步蹲(下肢兩側平衡運動)

(下肢疼痛連鎖失衡範例圖)

  單側下肢的疼痛是常見的現象,多半合併雙腳的失衡(肌力/柔軟度/穩定度/長短)。一般西醫不覺得那是什麼問題,覺得有慣用腳是正常現象。但土豆仁非常重視這個問題,因為多半都是慣用腳過度使用,甚或是長期扭轉,若加上高強度運動/勞動,組織承受不住,就可能導致肌肉關節韌帶損傷。但因為慣用腳失衡改不掉,痛腳受傷後繼續踩,就會讓這個傷越走越嚴重!

※所以很多人休息就不痛,但一回去運動就馬上復發,就是因為這個失衡持續,甚至惡化


(上圖為常見的危險動作:膝蓋內扣 ---通常隱藏著臀中肌或其他的單側肌肉虛弱
*左上角圖才是正確的屈膝角度)


  這樣的單腳損傷,長期常見另外一腳代償(多幫痛腳出力),所以會變成「換腳痛」,或是「兩隻腳輪流痛(輪流代償失衡)」,或者是本來一腳痛而已,後來變成「兩隻腳一起痛」 ...因為已經歪到沒地方可歪了,到這地步通常整個人會歪掉,有全身失衡,有複雜的代償機制(如下圖)。

  今天先不研究下肢失衡根本原因(每個人不同,須個別處理),先來做土豆仁常教的下肢平衡運動 ---多半在排除構造損傷原因之後,在課程後期練習,以重建兩側平衡。


(圖右一為錯誤做法:軀幹/骨盆歪斜)


步驟:

1.站姿,雙腳與肩同寬或稍寬(較穩)。雙臂前屈做平衡。

2.雙腳膝蓋同時彎曲往後蹲,右腳向左腳左後方退一步,蹲到右膝在左膝後方。

※蹲下角度依各人肌力而異,無硬性規定膝蓋要觸地。
注意左腳也要屈膝,不要變成站弓箭步而已。

(from https://www.vogue.com.tw/beauty/content-48898
★注意前腳膝蓋保持直立,小腿角度垂直或往外斜,勿往內側斜

3.注意維持軀幹直立,雙腳膝蓋穩定,勿左右抖動。到底後起力回到1. 

※依各人需要練習單腳,或雙腳輪流,反覆10~20下。

(影片00:25示範錯誤作法:重心晃動,軀幹/骨盆歪斜)

★特別注意避免蹲下時前腳膝蓋往內扣的易受傷角度。


★若難以維持膝蓋穩定則須減少蹲下角度或交叉角度。

* * * *

※這個運動幾乎會動到下肢所有的肌筋膜線,因此汎用性很高。
經由觀察失衡歪斜的方向,可以推測出是哪一條肌肉或筋膜出了問題。

2025年9月6日 星期六

腰椎核心活化運動

  據統計,有八成的人一生都至少腰痛一次。腰痛盛行率(同時間內罹病者)從幾%到40%都有(依地域年齡層差異),可以說腰痛/下背痛是一種全民運動!

  多數人不會特地鍛鍊腰部,腹肌背肌是相對虛弱的,但它平常要支撐全身一半體重(50公斤的人要長期撐25公斤),加上彎腰搬重的時候,腰椎所受到的力矩可能會達到體重三倍之多!

  如果肌肉不夠力,這些壓力剪力都只用腰椎軟骨韌帶(小小一枝比你的拳頭還細)吸收---腰越彎則所受力矩越大,腰椎驚驚!

  所以一般所有的運動跟日常工作姿勢都不建議彎腰折腰,改用「髖屈/髖伸(直立蹲姿)」取代較好,因為較可能導致腰椎病變!(椎間盤突出,骨刺,滑脫,拉傷)。

  腰痛的原因處理是另一回事,今天來教大家土豆仁常教的腰椎核心活化運動。這個運動的重點在於喚醒深層核心肌群(前: 腹橫肌,後: 多裂肌,頂: 橫隔膜,底: 骨盆底肌群)。

  因為除了一般人平常就肌肉本身太弱之外,腰痛者往往還有「疼痛抑制」現象,白話講也就是「痛到歪腰」,腰痛時肌肉功能反射性的被抑制,無法維持腰椎的正確姿勢角度,進而惡性循環,越放腰越痛,產生慢性腰痛,慢性發炎,袂食袂睏,坐立難安等等現象。

步驟:

1. 仰躺,屈膝將屁股抬高,腰或屁股下方加墊適當的小枕頭或毛巾捲,讓腰椎保持貼合床面。

※每個人的腰椎弧度不同,建議依各人身形挑選墊子。
※建議在硬床或地面操作,軟床會吃掉力量,扭轉腰椎,導致效果不彰,甚至疼痛。

2. 稍用力收小腹保持腰椎穩定貼床不晃動,雙腳併攏屈膝抬高離地,注意不要用脖子或雙手代償出力。

3. 先保持屈膝,將雙腿往上抬高到大腿垂直向天花板,再慢慢放下,反覆5~10下。

※一開始練放下時可著地,之後力量足夠的話則全程保持懸空,以維持肌肉張力。
※過程中需專注保持正常呼吸+收腹,讓下背腰椎穩定貼床(腰椎會隋著下肢骨盆移動有屈伸是正常),動作過程中間腰背肌肉張力都是收緊的。

※憋氣操作會導致腹內壓升高去代償腰椎出力(變成沒練到),血壓升高有心血管風險。

4. 熱身後再繼續反覆5~10下,慢慢將膝蓋伸直,依各人力量決定角度。

※力量足夠的話,動作是越慢效果越好。
※力量不足者可保持高角度,減少放下去的角度,不要那麼平,核心負擔會較小。

※若腰椎力量不足,會抖動無法維持穩定,會拱背或疼痛不適者,則須屈膝操作,減少膝蓋伸直角度,減少放下角度,甚至改為靜態操作(抬高後保持不動。)


★一般重量訓練的俄羅斯轉體,捲腹,(單槓/雙槓)收腹直抬腿,都是類似的動作,但強調「動作大,動作快」,訓練目標偏向表面的腹直肌(六塊肌)或腹斜肌(鯊魚線),而非深層核心。

(捲腹)

(反向捲腹)

(俄羅斯轉體)



(吊環/單槓收腹)

(雙槓收腹)
(雙槓直抬腿)






































2025年9月1日 星期一

[鬼之動作] 歪頭/歪腰

歪著滑手機,用電腦,看電視


  歪頭跟歪腰其實是同一件事情!因為人需要重心平衡的關係,只要頭歪一邊,腰也一定歪一邊(通常是偏向對側,但如果有倚靠則折向同側)。這是土豆仁非常常見的致病原因!以前還有看書寫字歪一邊,現在幾乎沒了,多半是用頭就手機,用頭就電腦,躺床躺沙發...


  土豆仁看過案例是 ---明明骨盆歪一邊,頸椎大小邊的學員跟我說:「我姿勢很好,沒有歪啊」。對著土豆師姿勢都很好,但請他回家或在公司請人幫忙側拍就可以發現 ...明明你就歪一邊啊!

  通常左右歪斜都是固定的習慣,人不太會輪流歪(輪流歪也比較不容易出問題),所以這樣長期重量壓在單一邊的關節跟韌帶上,終於有一天會造成它發炎抗議,甚至產生骨刺,骨架錯位等等情形。



  然後身體的主人還會覺得很奇怪,我也沒做什麼,為什麼會酸痛?其實就是你長期歪一邊的結果 ---因為習慣了,自己其實不知不覺

  就土豆仁的檢測來看,即使來到老師這邊會刻意會矯正拉正,但外觀上其實常常可看出來雙肩胸部大小邊,屁股肚子手臂大腿大小邊,就算外觀上看不出來,摸也摸得出來兩邊鬆緊度不一樣,或是肌力測試有強弱動作測試歪一邊(抬頭轉頭 舉手彎腰轉身 走路抬腳 坐站蹲),這些都可以顯示您潛在的歪斜原理。

  刻意站正坐正對很多人是難受的,但古人說「站如松、坐如鐘」是有道理的,對健康好,儀表也端正好看。其實調整久了,「習慣成自然」就沒有什麼煩惱。你看那些站得很挺,走路有風的人,他們是故意的嗎?沒有,那是他們由內而外散發出來的氣質。

  當然有些人是真的無法拉直!他們可能有視力(滿常見視差或斜視)或肌力(筋膜問題或舊傷)或骨架(脊椎側彎,關節損傷)等背後原因,土豆仁必須要找出根本病因,並且消除之!

*另外一個常見的背後原因是「外在因素」:椅子變形,沙發變形,床板變形,或鞋底變形,造成坐下去自然就是歪的!但學員坐久了往往不會看下面,無法察覺。